成都天府绿道上，有汽车“出没”？园区最新回应

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后身亡(shēnwáng)的消息引发关注

据了解(liǎojiě)，当人被毒蛇咬伤后

机体神经系统(xìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到(shòudào)损害

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现被毒蛇(dúshé)咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇(shé)咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免(bìmiǎn)饮用含酒精的饮品(yǐnpǐn)。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照(pāizhào)。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后(hòu)20-30分钟松解(sōngjiě)一次(yīcì)，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高(táigāo)患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期(zǎoqī)切开减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到(jiàndào)蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带(dài)等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有(yǒu)条件医院。

同时患者存在心跳(xīntiào)呼吸停止(tíngzhǐ)风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法(wúfǎ)鉴别是否为(wèi)蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇(fùshé)、烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类

公众在不认识蛇(shé)的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清(xuèqīng)治疗。

血清选择可以(kěyǐ)临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒(dú)，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和(hé)抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤，救治(jiùzhì)的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子(nǚzǐ)疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此(duìcǐ)，荣霞建议(jiànyì)，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清(xuèqīng)为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且(qiě)治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药(yòngyào)，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院

致死、致残种类的毒蛇咬伤(yǎoshāng)

早期、足量抗蛇毒血清(xuèqīng)的应用

四川地区抗(kàng)蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗(kàng)蛇毒血清储备点（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）